[hirurrg]

Вольный перевод рекомендаций по уходу после шрамирования с сайта bmezine.com
ИНФОРМАЦИЯ ПРИВЕДЕНА С ЦЕЛЬЮ ОЗНАКОМЛЕНИЯ, А НЕ РУКОВОДСТВА К ДЕЙСТВИЮ. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!!!

"Проведено множество исследований по поводу оптимального заживления ран, для формирования минимально заметного рубца, чем быстрее заживает рана-тем меньше видно рубец. Зная как быстрее всего вылечить рану и получить незаметный рубец, мы можем максимально замедлить заживление и получить большой и максимально заметный рубец!
Итак, факторы приводящие к формированию максимально заметных рубцов.

Влажность (имеется ввиду мазевое ведение раны): Раны заживают в 2 раза быстрее во влажной среде. Поэтому для получения хорошего рубца нужно рану держать сухой. Но, тогда формируются большие струпья, которые могут потрескаться в местах активного движения и создать точки давления на шрам, что приведет к неровной поверхности шрама. В некоторых областях тела, может быть предпочтительнее сохранить рану влажной в течение дня, когда вы будет двигаться , и получить в результате меньший, но ровный шрам, чем большой и неровный шрам. Для больших площадей скарификация или, более целесообразно держать их покрытыми во влажной среде (повязка с мазью) в течение 2-5 дней, чтобы свести к минимуму риск инфекции .

pH- раны лучше заживают в слабокисой среде, поэтому, чтобы добиться большего шрама необходимо использовать в процессе ухода средства со слабощелочной реакцией среды.

Оксигенация- хорошо снабжаемые кислородом раны заживают быстро, мы не можем контролировать уровень кислорода в крови. У курильщиков раны заживают дольше-шрам больше.

Инородные тела- любые инородные тела удлиняют процесс заживления раны, конечно перед помещением их в рану необходима их стерилизация, дабы исключить заражение.

Повторная травматизация- в процессе заживления многократная повторная травматизация приведет к удлиннению фазы воспаления и формированию выраженного рубца.

Натяжение- наиболее крупные рубцы формируются в местах крупных суставов и наибольшей подвижности. Натяжение тканей вокруг раны создает условия для повышенного формирования коллагена в рубце.

Есть еще факторы влияющие на формирование рубца, но мы не можем их безопасно контролировать - питание человека(диета) и инфекционный процесс

Необходимо использовать стерильную повязку особенно сразу после повреждения и в первые несколько суток, для предотвращения развития инфекционного воспаления.

ВОЗМОЖНЫЕ МЕТОДЫ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО УХОДА ДЛЯ ФОРМИРОВАНИЯ ВЫРАЖЕННОГО РУБЦА:

Мануальное раздражение- по сути очищение (скраб) можно использовать зубную щетку или любую другую или сахар/соль перемешанные с вазелином. Повторяющаяся травма продлит заживление и вызовет формирование шрама. Очень важно обрабатывать всю шрамированную поверхность во избежание неровномерного формирования шрама. Скраб производить вдоль линий рисунка, а не поперек. Если рисунок сложный, данный метод лучше не использовать
Химическое раздражение
вещества, такие, как лимонный сок и уксус часто используется для снижения рН раны и ухудшения оптимальных условий заживления. Перекись водорода является одним из наименее болезненным химических раздражителей раны.
Высушивание раны формирование струпьев ухудшает заживление раны, не подходит для больших площадей скарификации и в местах большой подвижности. Регулярные полоскания с солевым раствором помогут сохранить рану сухой.

Натяжение - после заживления рубца еще в течение нескольких месяцев происходит его формирование, необходимо регулярно растягивать кожу вокруг рубца- это приведет к увеличению рубца.