Сегодня первый раз попробывала коктейль, правда адреналин так и не нашла, вместо него добавила мезатон.Отлично работает. Спасибо. мастерам, нам новичкам здесь столько полезной информации.
Ареналин и дицинон-абсолютно разные препараты по действию,мезатоном ещё можно заменить адреналин.Дицинон несовместим ни с какими лекарственными средствами,всегда используется в чистом виде.
Ареналин и дицинон-абсолютно разные препараты по действию,мезатоном ещё можно заменить адреналин.Дицинон несовместим ни с какими лекарственными средствами,всегда используется в чистом виде.
Может в случае внутривенного введения Дициноном и не следует заменять Адреналин ))). Но "...Дицинон можно применять местно (кожный трансплантат, удаление зуба) с помощью стерильной марлевой салфетки, смоченной препаратом...." (см.инструкцию) .Несовместимости с анестетиками в данном случае не наблюдалось. http://it-apharm.ru/ditsinon.html
Мне вот тоже интересно.....как при проводниковой анестезии можно было попасть в гайморову пазуху.....и какая при этом должна быть игла....это явное преувеличение......
Здравствуйте! Помогите советом, я не понимаю как пользоваться коктейлем Валерии.Колола стрелки, оч. скромные(есть бог на свете) два раза , обезбаливала эмлой, все растеклось, работала вслепую.Не пойму как это -сначала колоть, потом на раненую поверхность наносить?Сначала чтоли мучить, потом успокаивать? Подскажите пожалуйста!!!
Я предварительно обезбаливаю препкаином или лайтдепом,под ними гораздо меньше подтекает эскиз.Иногда я вообще сначала делаю анестезию,потом снимаю ватным диском,быстро отрисовываю и сразу начинаю работать,по ходу подмазываю коктелем.
не обезболивайте ДО эскиза, если не уверены, что успеете быстро его нарисовать. Просто пользуйтесь анестетиками, Которые меньше размывают эскиз - это раз. И второе - умейте правильно рисовать этот эскиз. он должен быть очень точным, очень четким, линии вымеряны до четверти мм, при этом яркие. Гелевой ручкой удобно это делать, но многие и другими средствами пользуются. Это как кто привыкает и кому как удобно.
Этот пользователь сказал Спасибо ОльгаПМ за это сообщение:
ПРЕПКАИН !!!! Если-же вы используете Эмлу, то отрисовав эскиз (гелевой ручкой) ДО нанесения анестезии, попробуйте зафиксировать его CD маркером (ну хотя-бы самые важные направления,хвостик стрелочки, например).Потом нанесите Эмлу,выдержите под пленкой нужное время,аккуратно снимите влажной салфеткой мазь с остатками размытых гелевых чернил. У вас останется, слегка въевшийся в кожу, след от CD маркера, те самые важные направления по которым будет не так сложно воссоздать ваш эскиз быстро, но уже на ОБЕЗБОЛЕНОЙ коже. Дальше по схеме - алкаин,создание раневой поверхности (не забывайте использовать перед этим - вазелин),коктейль. Все получится, с опытом вы будете успевать отрисовывать эскиз не ДО, а ПОСЛЕ нанесения предварительной анестезии. А вообще, на будущее так сказать, пользуйтесь правильной анестезией - ПЕРПКАИН !!! Удачи
Эти 4 пользователя(ей) сказали Спасибо Скиф за это сообщение:
Я для век использую Eyz-a-blue (тоже Face and Body), гелевая ручка не течет вообще, потом прохожу контур стрелочки и смазываю Sustaine. Коктейль пробовала, нравится, но ленюсь его готовить.
__________________
Жизнь, как езда на велосипеде – если тебе тяжело, значит ты идёшь на подъём
я колю Ультракаином губы перед процедурой. Стоматолог с которой у меня тесный контакт , мне периодически рассказывает про новинки всякие,насколько я поняла ультракаин,это новое поколение вышедшее из лидокаина. В медицине не сильна,но вот почитав всяческий материал, поняла , что лучше всего анестезия на основе лидокаина + адреналин(это основа препкаина), который вы же и пробовали и хвалили. Эмла хороша, но держит недолго, с ней повозиться надо. Слышала , что в бесплатных стоматологиях до сих пор , для заморозки используют дешевый лидокаин как анестезию, типа и не заморачиваются.
как стоматолог скажу:ультракаин вышел не из лидокаина,это препарат артикаиновой группы,намного менее токсичный и аллергичный,чем лидокаин,в связи с этим риск получить анафилактический шок при использовании ультракаина намного меньше.но выше риск сосудистых реакций из за присутствия эпинефрина(синтетический аналог адреналина),так же к слову об анафилаксии-это аллергическая реакция немедленного типа.которая может наступить при попадании в организм минимального количества аллергена,так что применяя лидокаин на вскрытую кожу мы не застрахованы от аллергической реакции(как замедленного,так и немедленного типа)
Цитата:
Сообщение от ruta
как стоматолог скажу:ультракаин вышел не из лидокаина,это препарат артикаиновой группы,намного менее токсичный и аллергичный,чем лидокаин,в связи с этим риск получить анафилактический шок при использовании ультракаина намного меньше.но выше риск сосудистых реакций из за присутствия эпинефрина(синтетический аналог адреналина),так же к слову об анафилаксии-это аллергическая реакция немедленного типа.которая может наступить при попадании в организм минимального количества аллергена,так что применяя лидокаин на вскрытую кожу мы не застрахованы от аллергической реакции(как замедленного,так и немедленного типа)
Моя преподаватель ПМ рассказывала, что у нее училась девушка-практикующий стоматолог.Во время обучения сделала модели проводниковую анестезию Ультракаином-проткнула гайморову пазуху и ввела в нее препарат.Последствия были не радостные. Я думаю, что в случае Кулемы именно незнание рождает такое потрясающее бесстрашие.
инъекционная анестезия при обезболивании губ.которая колется под слизистую в переходную складку называется инфильтрационная,при этом блокируются нервные окончания,которые иннервируют мягкие ткани губ и частично кость и надкостницу в соответствующем месте,проводниковая анестезия колется более глубоко более длинной иглой в места.соответствующие выходу нервных стволов,ответственных за опред.зону(для провед.операций на кости,удаления зубов ниж.челюсти и т.д.),гайморову пазуху проткнуть,делая инфильтрацию невозможно,для этого нужно проткнуть кость.
Цитата:
Сообщение от пигмалион
как врач хочу отметить, что для губ уколы значительно эфективнее (септанест, ультракаин и т.д.).есть ,конечно опасность анафилаксии, но при правильно собранном анамнезе-риск значительно снижается.2 ампулы-и клиент не пищит 1.5- 2 часа
присоединяюсь к сказанному и хочу добавить,что анафил.шок наступает при повторном введении аллергена,и,если из анамнеза мы знаем,что,пациент два и более раз получал анестезию выбранным нами препаратом,то,можем спокойно применять,а если менее,то аптечку держим под рукой)))
Последний раз редактировалось Эллочка, 01.08.2011 в 06:13.
Эти 9 пользователя(ей) сказали Спасибо ruta за это сообщение:
анафил.шок наступает при повторном введении аллергена,и,если из анамнеза мы знаем,что,пациент два и более раз получал анестезию выбранным нами препаратом,то,можем спокойно применять,а если менее,то аптечку держим под рукой)))
и что в этой аптечке должно быть? Вообще что нужно делать помимо того что срочно вызвать скорую? Адреналин вводить, или лучше пусть медики разбираются?
Из Википедии:
Цитата:
Первым мероприятием при анафилактическом шоке должно быть срочное введение адреналина — 0.2-0.5 мл 0,1 % раствора подкожно или, лучше, внутривенно. Введения адреналина можно повторять до суммарной общей дозы 1-2 мл 0,1 % раствора за короткий промежуток времени (несколько минут), но в любом случае вводить следует дробными порциями. В дальнейшем адреналин вводится по потребности, с учетом его короткого периода полувыведения, ориентируясь на артериальное давление, ЧСС, симптомы передозировки (тремор, тахикардия, мышечные подёргивания). Нельзя передозировать адреналин, поскольку его метаболиты обладают свойством ухудшать течение анафилактического шока и блокировать адренорецепторы.
Следом за адреналином должны вводиться глюкокортикоиды. При этом следует знать, что дозы глюкокортикоидов, необходимые для купирования анафилактического шока, в десятки раз превышают «физиологические» дозировки и во много раз — дозы, применяемые для лечения хронических воспалительных заболеваний типа артритов. Типичные дозы глюкокортикоидов, необходимые при анафилактическом шоке — это 1 «крупная» ампула метилпреднизолона (как для пульс-терапии) по 500 мг (то есть 500 мг метилпреднизолона), или 5 ампул дексаметазона по 4 мг (20 мг), или 5 ампул преднизолона по 30 мг (150 мг). Меньшие дозы малоэффективны. Порой требуются и дозы больше указанных выше — необходимая доза определяется тяжестью состояния больного с анафилактическим шоком. Эффект глюкокортикоидов, в отличие от адреналина, наступает не сразу, а через десятки минут или несколько часов, но длится дольше.
Также показано введение антигистаминных препаратов из числа не снижающих артериальное давление и не обладающих высоким собственным аллергенным потенциалом: 1-2 мл 1 % димедрола или супрастина, тавегила. Нельзя вводить дипразин — он, как и другие производные фенотиазина, обладает значительным собственным аллергенным потенциалом и, кроме того, снижает и без того низкое артериальное давление у больного с анафилаксией. Согласно современным представлениям введение хлорида или глюконата кальция, которое широко практиковалось ранее, не только не показано, но и способно отрицательно сказаться на состоянии пациента.
Показано медленное внутривенное введение 10-20 мл 2,4 % раствора эуфиллина с целью снятия бронхоспазма, уменьшения отека лёгких и облегчения дыхания.
Больного с анафилактическим шоком следует уложить в горизонтальное положение с опущенным или плоским (не поднятым!) головным концом для лучшего кровоснабжения мозга (учитывая низкое АД и низкую перфузию мозга). Наладить ингаляцию кислорода, внутривенное капельное введение физраствора или другого водно-солевого раствора для восстановления показателей гемодинамики и АД.
__________________
Nobody dies virgin, life fucks everyone (c) Kurt Cobain
Если это истинная картина анафилактического шока, то скорая не успеет. Если человек имеет мед образование и не оказал помощь, его осудят за неоказание этой помощи, если оказал неправильно, то осудят за неправильное оказание. Ну а если практичнее подходить к этому вопросу, то даже аллергическая рекция немедленного типа протекает очень быстро. 1. п\к в плечо 2-шкой 0,5 мл адреналина 2.Желательно не менее 3х ампул преднизолона по вене, развести в физр-ре, если нет, крови добавить в шприц, разведя таким образом. 3. Не выходя из вены, что-либо, что есть из антигистаминных препаратов, но лучше из вышеперечисленных супрастин или тавегил. 4. Чтобы кто-то помог за это время запрвить систему с физраствором и пдключить, чтобы не потярять вену. Т.к. давлене пададет вены спадаются. Подколоться трудно будет уже скорой. И ждать скорую, которую вызвали уже. И все записать для скорой, потому как скорая отвезет в стационар и сдаст пациента. Так вот, чтобы врачи в стационаре знали, что уже вводилось и в какой дозе. Вот примерно так.
Этот пользователь сказал Спасибо Светлана за это сообщение:
Ребята,да в реанимации все эти мероприятия проводят несколько человек одновременно и бывает без результата....Один человек при истинном шоке не сможет и в вену попасть и систему зарядить.Да ещё и в незнакомых препаратах разобраться с ходу.Не зная цифры давления нельзя влупить кубик адреналина по вене-не хватит шкалы манометра,чтоб измерить после него давление.Что точно не повредит,так это глюкокортикоиды,можно сразу несколько ампул.Главное-следить за дыханием до приезда скорой,при необходимости проводить искусственное дыхание.Остальное неспециалисту, да ещё в одиночку не под силу,к сожалению...
Эти 3 пользователя(ей) сказали Спасибо АЭЛИТА за это сообщение:
Мил,к счастью истинный анафилактический шок бывает не часто. Чаще бывает аллергическая реакция.В этом случае есть время для поиска вены при низком давлении))))Можно и скорую подождать...Повторюсь,главное-дыхание
Эти 2 пользователя(ей) сказали Спасибо АЭЛИТА за это сообщение:
и что в этой аптечке должно быть? Вообще что нужно делать помимо того что срочно вызвать скорую? Адреналин вводить, или лучше пусть медики разбираются?
Из Википедии:
В аптечке должно быть все вышеперечисленное,а,что бы не растеряться-хорошо иметь памятную табличку на видном месте,где по пунктам перечислено что,в каком порядке и в каком количестве вводить.Хотя-бы то,что можно ввести подкожно и внутримышечно
В аптечке должно быть все вышеперечисленное,а,что бы не растеряться-хорошо иметь памятную табличку на видном месте,где по пунктам перечислено что,в каком порядке и в каком количестве вводить.Хотя-бы то,что можно ввести подкожно и внутримышечно
Да при шоке подкожное и в/м введение-что мертвому припарка...
Эти 2 пользователя(ей) сказали Спасибо АЭЛИТА за это сообщение:
Вот такую штукенцию приобрел на пробу http://nnpcto-kharkov.at.ua/photo/sp...t_dep/26-0-200 . Может кто-то уже пользовался ею ? По цене вариант довольно бютжетный, но пока это только единственный "+" ,завтра опробую в работе...
Нет конечно, сколько заплатил за Лайт-деп я, слава богу еще помню ))) , 14 $ - 30 ml. Я имел ввиду эзракаин. Описание и объем (20 ml) я на просторах тырнета нашел, а вот цена ....?
Эзракаин можно купить у Ринат Леви -спросите цену у нее. Я тоже с вашей помощью почитала описание его))) интересно! Он еще и заживляющий!!! Но обезболивает на ура!
__________________
Санкт-Петербург
8911-9107080
Этот пользователь сказал Спасибо МилаМИ за это сообщение:
Эзракаин можно купить у Ринат Леви -спросите цену у нее. Я тоже с вашей помощью почитала описание его))) интересно! Он еще и заживляющий!!! Но обезболивает на ура!
По питерски тактичный ответ ))). Меня, вообще-то, полностью устраивает препкаин, кроме его цены. Поэтому просто хотел посмотреть соотношение (цена-объем-качество-удобство и регулярность доставки). В любом случае - Спасибо.
Всем привет.Я снова про страшное,не думаю,что даже врач в одиночку сможет сделать всё безукоризненно!Да любой нормальный человек сам будет в шоке,мало кому удастся сохраняя хладнокровие,делать всё по таблице.Людям вообще свойственно думать,что ,,Со мной этого не произойдет'',а бывает и палка стреляет.Чтоб не испытывать ужаса,от мысли,о возможном шоке,а отдастся любимому делу,может кто нибудь назовет пару средств,которые сведут до минимума возможность анафилактического шока.Было названо много,но сложно выбрать,чтоб была хорошая анастезия,малая кровотечность,не сильно дубило,с не большой оттёчностью!Я пользуюсь смесью адреналина и лидокаина после эмлы,по проколам,а чтоб не плыл эскиз,аккуратно сминаю эмлу зубочисткой,как бы поглаживая,контур остается виден.Понятно,что хочу много,но,как говорится-хотеть не вредно.
Хотела спросить ещё,как лучше делать с анастезией брови,одновременно,или по очереди?Меня учили сначала одну,а потом др.Не знала,что можно обе сразу.Спасибо огромное всем,только благодаря вам,у многих будет меньше ошибок-больше красивых людей!
нене, там не так у меня, Например, было в одной коробке 2 желтых, одна коричневая, в другой пачке еще как-то удивительно, но факт. Китайцы, едренать на качество анестезии не влияет. Видимо, засветили в момент розлива. Потому что на свету темнеет моментально.
__________________
заходите ко мне в гости kosmetolog.net
и здесь тоже интересно pm-forum.ru
нене, там не так у меня, Например, было в одной коробке 2 желтых, одна коричневая, в другой пачке еще как-то удивительно, но факт. Китайцы, едренать на качество анестезии не влияет. Видимо, засветили в момент розлива. Потому что на свету темнеет моментально.
А, понятно , у меня одна вообще раздавленная пришла, Оля ну а как она для губ как первичная нормально работает,мне её рекомендовали как до, так и как промежуточную?
У меня другая коробка, внутри маленькие пузырьки. Очень хорошо как на не поврежденную кожу, так и во время процедуры. С коктейлем не сравнить по действию: гораздо сильнее)
Я предварительно обезбаливаю препкаином или лайтдепом,под ними гораздо меньше подтекает эскиз.Иногда я вообще сначала делаю анестезию,потом снимаю ватным диском,быстро отрисовываю и сразу начинаю работать,по ходу подмазываю коктелем.